• 提眼肌無力特徵與影響

    提眼肌無力症狀
    1. 黑眼珠遮蓋超過2mm:上眼皮下垂嚴重,可能只露出不到一半的黑眼珠。
    2. 眼睛無法完全睜開:眼皮抬不高,導致眼睛看起來小或無神。
    3. 大小眼明顯:一側眼皮下垂,造成兩眼不對稱,形成大小眼。
  • 為何提眼肌會無力?

    正常眼睛 vs 提眼肌無力

    1. 先天因素

    天生提眼瞼肌功能不佳,導致眼皮無力。

    2. 年齡退化

    年齡增長,提眼瞼肌逐漸鬆弛。

    3. 神經與肌肉問題

    腦部腫瘤、外傷或藥物影響神經功能,導致提眼瞼肌無力,需進一步至神經科檢查。

    4. 習慣性拉扯

    長期使用雙眼皮貼、放大片,容易讓提眼瞼肌與眼瞼板接合處鬆弛。

  • 三種提眼肌術式介紹

    1. 縫式提眼肌手術

    縫式提眼肌手術
    • 手術方式:使用縫線將眼皮固定在提眼肌筋膜和眼瞼板處,通常與縫雙眼皮手術同時進行,無需額外切口。
    • 適合對象:年輕族群、輕度提眼肌無力(眼瞼下垂)患者。
    • 優點:手術簡單、切口小、恢復期短,術後疤痕不明顯。
    • 缺點:無法處理上眼瞼的贅皮與多餘脂肪,適應症範圍有限。

    2. 內開式提眼肌手術

    內開式提眼肌手術
    • 手術方式:從上眼瞼內側切開,縫合提眼肌筋膜至眼瞼板,可拉提眼皮高度,並可去除部分苗勒式肌與結膜。
    • 適合對象:輕度至中度提眼肌無力患者。
    • 優點:切口位於內側,外觀幾乎無疤痕、恢復期短,術後無須拆線。
    • 缺點:僅提升提眼肌高度,無法同時達成雙眼皮效果、無法處理贅皮和多餘脂肪問題。

    3. 外開式提眼肌手術

    外開式提眼肌手術
    • 手術方式:從雙眼皮摺痕切開,修整鬆弛的提眼肌,並進行縫合提升眼瞼高度,解決眼皮下垂。
    • 適合對象:中度至重度提眼肌無力患者,或需處理多餘脂肪、贅皮的患者。
    • 優點:可同時進行雙眼皮手術,改善眼型、能處理多餘脂肪和贅皮問題。
    • 缺點:手術較複雜,時間長、恢復期較長,需回診拆線。
  • 提眼肌手術 術前須知

    • 如有蟹足腫、肥厚疤痕體質,應事先告知醫師。
    • 若有發燒、血糖、血壓問題或器官功能異常,需先接受治療後,才可進行手術。
    • 服用抗凝血劑或定期服藥者,應告知醫師,並注意藥物過敏情況。
    • 術前應避免抽菸、喝酒,以促進傷口癒合。
    • 術前避免服用純維他命E、活血性中藥、阿斯匹靈,以減少出血風險。
    • 進行乾眼症的評估與診斷,確保眼球分泌物充足。
    • 全身麻醉者需禁食八小時,局部麻醉者則無影響。
    • 手腳若有指甲油,需提前卸除,以避免影響麻醉血氧值的判讀。
    • 手術當天需去除所有飾品,包括活動假牙、隱形眼鏡、手錶、戒指、耳環等,以避免手術中導電危險。
    • 手術當天請勿化妝,以方便觀察出血情況,可準備太陽眼鏡於術後使用。

    提眼肌手術 術後須知

    • 冰敷:開刀當日及第2、3日:每小時10-15分鐘(盡量居家休息,有空就冰敷)
    • 勿長時間低頭或做過度使力的動作,以避免傷口血腫及出血。
    • 避免食用辛辣、酒等刺激性食物,並戒菸以促進傷口癒合。
    • 避免用眼過度、勿揉眼睛。
    • 兩週內勿戴隱形眼鏡,一個月內避免游泳、水上活動、激烈運動及重訓。
    • 外出時可佩戴太陽眼鏡遮蔽傷口,遮擋陽光風沙。
    • 視線與疼痛許可下,可開始工作或開車,但若有嗜睡情形勿在此情況下操作。
    • 術後7天內避免食用促進血液循環的食物及保健品,待消腫後再食用。