提眼肌下垂症狀
💡提眼肌下垂是指上眼皮無法正常抬起，通常會有以下表現：
- 黑眼珠遮蓋超過2mm：上眼皮下垂嚴重，可能只露出不到一半的黑眼珠。
- 眼睛無法完全睜開：眼皮抬不高，導致眼睛看起來小或無神。
- 大小眼明顯：一側眼皮下垂，造成兩眼不對稱，形成大小眼。
⚠️眼瞼下垂對面部的影響：
- 外觀疲憊感：眼瞼下垂的人常被誤以為沒有精神，給人一種疲憊、不清醒的感覺。
- 視力受影響：在嚴重情況下，眼皮下垂會遮住視野的一部分，影響視力清晰度，甚至影響日常活動如閱讀和開車。
為何提眼肌會無力？
💡提眼肌無力的原因可分為以下四種：
1. 先天因素
從幼年時期開始，天生提眼瞼肌功能不佳，導致眼皮無力。
2. 年齡退化
隨著年齡增長，提眼瞼肌逐漸鬆弛，影響眼皮的提拉效果。
3. 神經與肌肉問題
腦部腫瘤、外傷或藥物影響神經功能，可能導致提眼瞼肌無力，需進一步神經科檢查。
4. 習慣性拉扯
長期使用雙眼皮貼、配戴隱形眼鏡或放大片，容易讓提眼瞼肌與眼瞼板接合處鬆弛，這也是年輕人眼瞼下垂的常見原因之一。
提眼肌術式介紹
1. 縫式提眼肌手術
- 手術方式：使用縫線將眼皮固定在提眼肌筋膜和眼瞼板處，通常與縫雙眼皮手術同時進行，無需額外切口。
- 適合對象：年輕族群、輕度提眼肌無力（眼瞼下垂）患者。
- 優點：手術簡單、切口小、恢復期短，術後疤痕不明顯。
- 缺點：無法處理上眼瞼的贅皮與多餘脂肪，適應症範圍有限。
2. 內開式提眼肌手術
- 手術方式：從上眼瞼內側切開，縫合提眼肌筋膜至眼瞼板，可拉提眼皮高度，並可去除部分苗勒式肌與結膜。
- 適合對象：輕度至中度提眼肌無力患者。
- 優點：切口位於內側，外觀幾乎無疤痕、恢復期短，術後無須拆線。
- 缺點：僅提升提眼肌高度，無法同時達成雙眼皮效果、無法處理贅皮和多餘脂肪問題。
3. 外開式提眼肌手術
- 手術方式：從雙眼皮摺痕切開，修整鬆弛的提眼肌，並進行縫合提升眼瞼高度，解決眼皮下垂。
- 適合對象：中度至重度提眼肌無力患者，或需處理多餘脂肪、贅皮的患者。
- 優點：可同時進行雙眼皮手術，改善眼型、能處理多餘脂肪和贅皮問題。
- 缺點：手術較複雜，時間長、恢復期較長，需回診拆線。
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DR.FRANK林進達醫師
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